帕金森的春天，肠道菌群来护卫

本文重点：

• 帕金森与肠道菌群
• 治疗策略
• 肠道微生物种类
• 预防治疗帕金森

前言

“肠道”治疗是突破口？

帕金森病随着病情加重，会出现手脚颤抖、动作迟缓、肌肉僵硬等，加上各种非运动症状包括便秘、焦虑或抑郁等情绪障碍，以及疼痛、疲劳，胃肠道不适等这些都大大的影响了患者的生活质量。而目前传统的医疗手段无法治愈只能缓解帕金森病的症状。

传统认为帕金森病的发生完全由于脑部引起的，各种传统手段收效一般后不少研究开始看向了人体的“第二大脑” - 肠道。

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帕金森与肠道菌群“关系铁”？

大量研究表明，帕金森病与胃肠道有密切关联。他们的肠道微生物环境与健康人群有差异，粪便里其中一些短链脂肪酸（酪酸，甲基乙酸，异丁酸和和正戊酸）会增多，而这些短链脂肪酸会引起大脑的免疫反应，如发炎。这些可能引起细胞的损坏和死亡，导致帕金森的各种症状的出现。

这发现颠覆了之前的认知，并且成为很好的治疗和防止发生的突破口。

在深入研究中发现，帕金森患者在运动功能障碍出现前几年就有便秘和其他胃肠道问题。便秘正是帕金森患者最常见的非运动症状之一，而另一非运动症状之胃肠道症状的出现也是比运动症状的出现要早许多年。

另外，在无菌实验鼠中发现，移植从帕金森病患者粪便中获得的肠道菌群给实验鼠，结果这些实验鼠都出现了帕金森病症状。

所以这些越来越多证据表明，帕金森等神经系统疾病与肠道有关，甚至于可能是起源于肠道。这个重大的突破点给了许多研究新方向 - 从肠道着手治疗帕金森病，而不是传统治疗方法让药物在大脑中发生作用。

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治疗策略？

我们先来了解细菌在肠道的这个微社群如何沟通发展的。

正常来说，我们每天都在吃东西，而肠道在经历这么多年的食物洗礼后，微生物各自积累了不少脾气，在日益的矛盾中，他们的争斗升级爆发。这时候有可能导致有些蛋白如突触核蛋白从肠道运输到大脑，而突触核蛋白与帕金森发病和功能障碍有关。

因此帕金森患者除了运动症状外还有各种各样的非运动症状出现，可以解释为肠道和各个器官的相关性强，即各种微生物-肠轴，包括已经有很多研究的微生物-脑-肠轴。

了解了这个相关性后，可以选择这些方面攻克帕金森：调节短链脂肪酸水平、服用益生菌或清除有害的微生物。

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什么才是有害的微生物呢？

共生菌也称之为益生菌，可以合成各种维生素，分解有害、有毒物质，对人体健维持有不可或缺的重要性，例如双歧杆菌、乳酸杆菌等。

有害菌顾名思义对人体健康不利，在数量累积到一定程度后会引发多种疾病，产生致癌物等有害物质。

条件致病菌也是“墙头草”，他们也被称为中性菌，在正常情况下对健康有益，但是如果数量没有在一个平衡状态或是在人体内不恰当的地方中，会引发疾病，例如大肠杆菌、肠球菌等。

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如何防治？

了解了这三种肠道微生物，那么我们的目标就是保住有益菌，驱逐有害菌，以及维持中性菌的稳定。

健康人群中肠道内有益菌的比例最高，一般人群中骤减，便秘人群中更少，而癌症病人有益菌更加少。

所以我们要保持健康，就不能藐视这些微生物，要好好对待特别是益生菌，维持整个肠道微生态在稳定平衡的状态。

这也是预防帕金森的手段，健康的饮食生活方式，从而维持肠道健康稳定。在发现肠道闹情绪时要慎重对待，积极治疗，不让它们恶化到后期难以干预。

同时，关注于肠道健康也是治疗帕金森的手段，相比起传统疗法，这种治疗方法要容易得多，而且更加安全、副作用更少，并且能看到巨大改变！可以参看前一篇文章里的视频看患者自述的改变，生活质量的提升。

参考文献：

李春晓. 2018.

中国东北地区帕金森病患者肠道菌群和年龄相匹配的健康对照组之间的差异性研究. 吉林大学硕士论文.

王林洁 , 袁建玲, 鲍波, 2019. 肠道菌群对帕金森病影响的研究进展. 医学综述.

Sampson et al., 2016. Gut Microbiota Regulate Motor Deficits and Neuroinflammation in a Model of Parkinson’s Disease.  Cell 167, 1469–1480.  http://dx.doi.org/10.1016/j.cell.2016.11.018

图片素材：pixabay unsplash

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