难治性癫痫不再“难”？- 这年头还有什么坚不可摧

要点概括

• 难治性癫痫
• 生酮饮食
• 益生菌
• 突破性进展

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难治性癫痫

难啊难，难治性癫痫(refractable epilepsy)如何难治了？如何定义？

其实国内尚无同一定义，不过常用国际抗癫痫联盟（ILAE）2010的定义。

按照这个定义，难治性癫痫是在正确使用两种（单药或联合用药）耐受的抗癫痫药物后，仍有持续发作的。

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生酮饮食？

难治性癫痫如此艰“难”，就只能看着家人着急没办法吗？

不不不，即使是道路难，也要坚持不懈，寻找突破。

(图为生酮饮食的食物摄入的参考百分比）

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事实上，每一次努力，即使最终没有完全解决问题，都是在寻找的路上铺上一块砖。

例如生酮饮食，能为一部分患者解决问题。但是也不是万能的。而且操作难度大，患者在家坚持的可能性较小。

益生菌

那么是否有简单易操作，且长期使用无毒副作用，还安全有效的呢？有这么好，两全其美的方法吗？

有的，答案就是益生菌！

例如Gómez-Eguílaz主导的实验中，利用 8 种复合益生菌添加剂用于治疗难治性癫痫，发现有28.9%的人有超过50%有效减少发作，以及极大生活品质的改善。这些菌株包括嗜酸乳杆菌 DSM32241，植物乳杆菌 DSM32244，乳杆菌干酪 DSM32243，瑞士乳杆菌 DSM32242，短乳杆菌 DSM11988，乳双歧杆菌DSM32246、乳双歧杆菌 DSM32247 和唾液链球菌嗜热亚种DSM32245。

突破性进展

如果你觉得28.9%的有效率还不够，那你准备好被我们现有的突破性进展的结果震撼了吗？

最近，广州医科大学附属第二医院癫痫中心与该院临床营养科合作，利用我国自主研发的专利菌株脆弱拟杆菌BF839，对难治性癫痫患者进行干预治疗。

结果发现61.1%的有效减少50%的发作率，比之前提到的国际上的8种混合菌株的有效率提高一倍以上。‌‌同时发现差不多有一半的患者共患病有好转，而且在12个月的随访中，除轻微腹泻、便秘、皮疹外，未发现严重的副作用。

实验证明菌株的安全有效无毒副作用特性，为难治性癫痫患者提供新的可能性。

文章链接：脆弱拟杆菌（BF839）辅助治疗难治性癫痫有效性的初步临床研究_《癫痫杂志》_唯一官网 (journalep.com)

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部分图片素材：pixabay‌‌

参考资料：

Gómez-Eguílaz. M, Ramón-Trapero. J.L., Pérez-Martínez. L, and Blanco. J.R. 2018. The beneficial effect of probiotics as a supplementary treatment in drug-resistantepilepsy: a pilot study. ISSN 1876-2891 online, DOI 10.3920/BM2018.0018.

李劼. 2021. 广医二院用一种特殊的“菌”治疗难治性癫痫，真有那么神. 南方号健康生活圈. 2021-8-20.

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