夏天也要提放“热中风”

图腾学苑日签 Aug 9, 2023

很多人都觉得中风应该是秋冬寒冷季节发生的事,这是因为天冷血管收缩,弹性减低,脆性增加,加之血液黏滞,血流变缓,故而容易发生中风,但你可知道,天热也能导致中风

“热中风”主要发生在夏季,可以是短暂性脑缺血发作、脑梗塞,也可以是脑出血。当气温上升到32℃以上时,脑中风的发生率较平时高出66%,并且随着气温的升高,危险性还会增加。

图/pixabay

1“热中风”的原因

闷热高温

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当气温上升到32℃以上,相对湿度达到70%至80%时,人体主要靠汗液的蒸发来散热进而调节体温,人体每天大约要排出1000毫升或更多的汗水,这虽然对人体防暑有益,但其代价是血流循环量比平时高出4至5倍,而循环这样大量的血液,对老年人或患有高血压、心脏疾病的人来说实在是勉为其难。“额外”的血液循环,不仅会使血压升高,有发生出血性脑中风的危险,而且当水分补充不足时,还会因血容量不足和血液黏稠,诱发缺血性脑中风

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2 流向大脑的血液减少

由于高温散热的需要,人体的血液大量流向皮肤,这样势必会造成大脑血流量的骤减,这对心血管调节功能不良及脑动脉硬化原本就供血不足的患者而言,会增加脑梗死概率。


3 贪凉吹风

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空调、电扇都要警惕。

如果电扇直接对着头颈部吹,头皮温度下降,反射引起脑血管收缩,从而引起大脑血流量减少而致供血不足,这是脑中风的常见原因之一。

高血压、动脉硬化的患者,忽冷忽热的气温变化会使脑血管收缩舒张,造成脑部血液循环障碍,严重时导致脑梗死。但一直宅在家里不出门,吹冷气过多又易导致血管收缩、硬化,容易形成血栓


4

擅自停药

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过了冬季高发期,很多脑血管病患者就会放松警惕,一些高血压患者甚至直接就把药停了。这其实非常危险。血压在夏季确实会有所下降,但降得不多,而且很容易反弹。等到血压突然升高了再去降压,血压波动太大,很容易引发中风、心肌梗死等。


5

大口喝水

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汗液蒸发是人体散热的一种重要方式,在气温超过35℃时,更成为唯一的方式。当水分大量流失又补充不及时时,血液便会浓缩造成血小板聚集,极易在脑血管内膜的破损表面形成血栓,阻碍脑血液循环,导致缺血性中风。高血压患者如果在大量出汗之后快速饮水,血容量突然增加会造成血压波动过大,或是激烈活动、情绪波动导致血压突然升高,也容易出现脑血管破裂,导致出血性中风。


6

心烦意乱

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高温酷暑易使人心情烦躁,难以入睡。当人体处在疲劳应激状态下,体内激素释放水平就会改变,易刺激血管收缩,诱发血管病变。

天气炎热的时候情绪不稳定,脾气暴躁,也容易引起血压升高而导致中风。

另外,糖尿病患者也可因血糖增高刺激血管内皮组织,导致动脉粥样硬化进而诱发脑卒中发作。


2盛夏预防热中风要注意

1重视对原发病的防治

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高血压、高血脂症是引发脑中风的根源。据统计,90%以上的脑中风患者都有高血压和高血脂。因此,夏季不能忽视在医生指导下合理使用降压药和降血脂药

高血压患者夏天往往血压趋于正常,也不可自作主张停止用药,可在医生的指导下适当调整剂量,防患于未然。服药剂量应根据医嘱,使血压达到140/90毫米汞柱以下为宜。


2避免贪凉

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住房应保持阴凉通风,配置降温设备。户外气温高,白天宜尽量减少户外活动,以防中暑,可在早晚间进行小运动量的活动。使用空调的家庭,空调不可调得过低,因此,空调的温度宜保持在26℃或以上,使用时间不可过长。使用电扇不可直吹身体,宜选能摇头的款式,老弱者最好还是用手摇扇纳凉


3

科学饮水防止血液浓缩

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每天需饮水2000毫升左右,可饮白开水或淡茶水。如能在半夜或清晨适量饮水,可有助于保证充足的血容量并使血液稀释,对防止中风和心脏病发作十分有益。老年人对体内缺水反应能力低,不要等渴急了才喝水,应主动饮水。又由于人的体液是逐渐消耗的,所以一次喝水量不能过多,应采取多次少饮的方式,否则会引起水中毒,出现头晕、无力等症状。


4保证充足睡眠

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天热时影响睡眠质量,更应注意休息,保证充足睡眠,如果夜间缺少睡眠,白天要保证午睡,但午睡时间不宜过长,通常以1小时左右为宜。


5平衡饮食

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限制脂肪和胆固醇的摄入,即使植物油也不宜过多使用。注意荤素搭配、粗细混吃,蛋白质的补充既要不过多吃肉、蛋类,又要注意补充奶类、豆制品类,以增强人体抵抗力。蔬菜水果含有丰富的维生素,特别是维生素C、胡萝卜素和矿物质钙、磷、钾、镁等以及较多的膳食纤维,这些都对防治脑中风有良好作用。


6注意脑中风前兆

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脑中风出现前常会出现一过性视物障碍或失明,突然头痛头晕、说话不清、半身发麻、频频打哈欠、嗜睡等异常现象,切勿认为是“天热吃不好睡不好”导致的,应高度警惕,立即卧床休息,最好去医院就医。


7 保持情绪稳定

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夏季天气闷热,要注意控制情绪,避免因烦躁不安引起失眠、精神紧张和过度劳累进而导致血压升高。


内容参考

[1]夏雪.高温酷暑警惕“热中风”[J].光彩,2022(08):64-65.

[2]王荣华.夏季需防“热中风”来袭[J].开卷有益-求医问药,2018(07):15-16.

[3]张卓伯.中老年人夏季贪凉小心中风[J].江苏卫生保健,2016(13):13.

来源:三七二十e 2023-08-03


本文仅作科普,具体诊疗方案需结合患者详细病史,如您有较为紧急的疾病问题,建议及时前往医院就诊,以免耽误治疗。

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