9岁患癌男童体内取出柚子般大肿瘤，儿童肿瘤如何调节免疫？

日前，湖北省鄂州市，佳佳被确诊为神经母细胞瘤。“医生历经16小时从佳佳体内取出12公分大小的肿瘤。

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神经母细胞瘤是儿童期最常见的颅外实体癌，也是婴儿期最常见的癌症。它是一种神经内分泌肿瘤，起源于交感神经系统的任何神经嵴成分。它最常起源于肾上腺之一，但也可以在颈部、胸部、腹部或骨盆的神经组织中发育。

不同疾病起源及扩散部位的患者会表现出不同症状，如腹胀、腹痛、便秘或腹泻、呼吸困难、皮肤肿块、骨痛、疲乏等。

研究表明，TP53、NRAS、BRCA2、PHOX2B和ALK等基因存在特定变异的人群，患神经母细胞瘤的几率更大。

治疗方式

１、手术

局限期病变首选治疗方法，发生了转移或扩散的患者经常要综合接受手术，手术前必须先纠正贫血，代谢紊乱，如果并发高血压也要先控制血压，同时还应该估计肿瘤是否可以完全切除，因为局部病变如果能够完全切除是最成功的治疗方法。神经元特异性烯醇化酶测定有助于与肾母细胞瘤相鉴别。

２、化疗

为局晚期及广泛期患者主要治疗方法，在神经母细胞瘤的治疗过程中，化疗可在手术之前或手术之后进行。术前化疗通常用来控制肿瘤生长，使其局限在少数部位，以便手术时彻底清除。术后的辅助化疗通常用来控制无法通过手术清除的肿瘤残余部分和可能的转移病灶。对于肿瘤已多处转移、无法通过手术清除的患者，化疗是主要的治疗手段。

３、放疗

神经母细胞瘤对放疗敏感，主要用于控制不能完全切除的局限期患者及化疗不能完全控制的肿瘤。针对一些高危神经母细胞瘤的患者可以采用外照射放疗的方法来治疗，放疗的时候不要麻醉，患者整个过程比较清醒且无痛苦。放疗的剂量一般不会引起辐射中毒。在治疗完成后，患者的身体和排泄物不会有放射性，不需要隔离。外照射放疗一般采取有针对性的局部放疗，以减少对正常组织和器官的损伤。

预后情况

预后取决于几个因素，例如孩子的诊断年龄、肿瘤是否扩散以及某些被称为生物学特征的肿瘤特征。尚未扩散的幼儿预后最好。

低危和中危疾病儿童的生存率约为90%。高危疾病儿童生存率约为15%，但是通过更新的强化联合治疗方法，该比例已提高到50%以上。

儿童肿瘤患者如何调节免疫？

据了解，肠道是人体益生菌寄居最多的部位。肠道除了具有消化食物、吸收营养的功能以外，还是人体内最大的免疫器官。人体内60%～70%的淋巴细胞都存在于肠道中，而这些淋巴细胞是维持人体免疫功能平衡的重要组织。因此，利用益生菌增强免疫力是必不可少的一个方法。

活性益生菌对人体的作用

1.维持正常的肠道微生态：活性益生菌通过在肠道占位争夺排挤有害菌，产生有机酸、过氧化氢等物质，从而阻止有害菌生长繁殖。

2.对免疫发育有刺激作用：肠道是人体最大免疫器官，肠道粘膜铺平了有一个网球场那么大，而人体50%以上的淋巴组织和80%以上的免疫细胞集中于粘膜。粘膜相关淋巴组织可以接受肠道中的正常菌群刺激而发育成熟，因此服用活性益生菌可增强肠道固有免疫，促进肠道粘膜分泌相关的细胞因子和抗体，从而增强人体免疫力。

3.增强肠道屏障功能：活性益生菌可促进肠道细胞粘附素的分泌，增强肠上皮层的粘液层功能，同时益生菌排列在肠粘膜上，形成一层保护膜。

对于癌症患者来说，微生态菌群也对患者康复起到了关键性作用。建议在传统治疗的基础上，联合使用微生态疗法，补充脆弱拟杆菌BF839，帮助人体缓解放化疗毒副作用，抑制肿瘤细胞生长，重塑自体免疫微循环。脆弱拟杆菌BF839对于细胞修复，改善肠道菌群以及增强T细胞的抗肿瘤能力有着显著效果，并且适用于儿童。