肿瘤患者贫血还能继续化疗吗?如何有效补血?

图腾学苑日签 Feb 2, 2023
肿瘤相关性贫血主要是指肿瘤患者在疾病发展及治疗过程中发生的贫血,患者可出现面色苍白、头晕、乏力、气促、心悸等症状,严重影响生活质量。另外,贫血患者食欲较差,机体免疫力下降,导致机体对放疗、化疗等敏感性下降,从而影响治疗效果。

本文字数:1087字

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肿瘤患者发生贫血的概率是非常高的,中国肿瘤患者的贫血发生率为60.83%。


肿瘤患者为何会贫血?

1、肿瘤导致血液丢失,如胃癌肠癌引起上消化道出血,从而导致失血性贫血。

2、肿瘤引起营养物质吸收障碍,引起营养不良性贫血或者叫巨幼细胞性贫血,如胃癌胃切除术后叶酸维生素B12吸收障碍,从而导致巨幼细胞性贫血,或者肿瘤做放化疗以后影响食欲减退,影响营养物质的吸收,从而导致营养不良性贫血。

3、放化疗引起骨髓抑制,引起造血生成减少因而导致贫血。

4、其他的还包括肿瘤引起的骨髓增生异常综合征,或者肿瘤对骨髓浸润都可以引起贫血的临床表现。



已经贫血还能继续化疗吗?

一般而言,贫血患者是否可以做化疗要根据贫血情况来决定,比如轻度贫血、中度贫血和重度贫血等。


1、轻度贫血:如果肿瘤患者伴有轻度贫血症状,一般用化疗治疗手段不会有影响,不过需要后期注意化疗副作用即可。也可以先治疗贫血症状,再进一步采取化疗手段。


2、中度贫血:相对来说中度贫血患者如果肿瘤是良性,尽量不要采取化疗治疗手段,采取药物治疗和保守治疗即可。反之,如果肿瘤是恶性,建议用药物控制,不可做化疗,会加重贫血症状。


3、重度贫血:重度贫血患者不可化疗,化疗会加重重度贫血症状,而且还会引发贫血性心脏病和对身体机能造成破坏。


可见,贫血是否能做化疗,要根据贫血性质考虑,比如轻度贫血是可以化疗,中度贫血和重度贫血不可化疗。


如何有效补血?

1、加强营养摄入,病人能够口服尽量通过口服途径摄入高蛋白食物,促进红细胞、血小板生成,补充丢失的成分血。

2、病人能如不能口服可以经静脉使用肠外营养如氨基酸。贫血程度较重也可通过输入人血白蛋白或成分血予以纠正。

3、应积极治疗原发肿瘤病灶,减少血中红细胞、血小板等丢失和破坏。



放化疗对粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞等也有一定杀伤作用,进一步加剧机体抵抗力下降,血象指标异常,耐受性差,最终导致放化疗中断,影响生活质量。而脆弱拟杆菌BF839可以重塑自体免疫水平,辅助骨髓细胞造血,使人体血象指标正常。


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