食道癌化疗不良反应如何应对？

食道癌患者在进行化疗期间最常见的就是免疫机能下降，骨髓抑制，白细胞降低，脱发，恶心呕吐，食欲不振，肺纤维化等不良反应。很多患者一听到化疗两个字，就被吓到了，认为只要一做化疗，就是癌症晚期了，还有人认为化疗副作用大，做了化疗，患者的身体就会垮掉。但其实只要我们找对辅助治疗方法，就可以帮助患者早日恢复健康！

内容要点：

1. 免疫下降

2. 恶心呕吐

3. 脑损伤

4. 肠道菌群缓解化疗副作用

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1. 免疫下降

肿瘤化疗是利用化学物质杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞生长繁殖，促进肿瘤细胞分化的治疗方法。它是一种全身治疗方法，对原发性、转移性和亚临床转移性肿瘤均有疗效。但是化疗在治疗肿瘤的时候，也会把正常细胞和免疫细胞一起杀死，往往会使患者的免疫能力降低，抵抗力下降，导致患者出现感冒症状。

辅助方式

化疗后可以通过饮食和药物来提高免疫力和抵抗力。饮食上可以适当补充鸡蛋、瘦肉、鱼类等优质蛋白，增强营养。化疗以后定期复查肝功。如果白蛋白低于30，还需要静脉输注白蛋白来提升免疫力。化疗后定期复查血常规，看一下白细胞，血小板有没有下降。如果下降比较明显的话，可以口服一下升白药物。如果口服药物不能缓解的话，下一步就需要使用针剂治疗。主要升白针为集落刺激因子。升血小板针为血小板生成素。

白细胞的降低是化疗最普遍也是最严重的毒副作用。在医院的常规治疗下，建议采用微生态疗法与营养治疗相配合，属于临床缓和医学，无毒副作用，7-15天改善血象指标，还可以缓解放化疗的毒副作用，抑制肿瘤细胞的生长。

02 恶心呕吐

接受过化疗的患者都知道，经常伴发恶心、呕吐，甚至腹胀、腹泻，严重影响饮食，持续时间短则2-3天，长则4-7天，甚至更长。

辅助方式

药物控制——目前临床上常用的止吐药物，根据作用机制大致分为5-HT3受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂、糖皮质激素、非典型抗精神病药物、苯二氮䓬类药物、吩噻嗪类药物、其他类型的止吐药物等。

对于伴有频繁恶心、呕吐的病人，如果进食非常少，必要的时候还需要通过静脉来补充营养。可以将氨基酸、脂肪乳、糖、盐离子等营养成分通过静脉输入到病人的体内，以便维持病人身体水和电解质的平衡，避免出现离子紊乱和脱水的现象。

03 脑损伤

许多患者在化疗后出现记忆力、注意力、执行力、集中力、推理能力、空间感的损害和其他认知功能的下降。

近年来已有多种药物应用于化疗脑，如莫达非尼、哌醋甲酯、多奈哌齐、虾青素、白藜芦醇、儿茶素和二叶银杏等，可以改善化疗脑引起的记忆力、注意力下降等情况。

04 肠道菌群缓解化疗副作用

调节肠道菌群不仅可以平息化疗的恶心和腹泻等常见副作用，还可以减缓癌症幸存者常见的一些不良反应。这项研究近期发表在权威的期刊Scientific Reports上。

研究人员进一步研究发现这些现象出现的顺序表明，所有这些生理变化都是相关的：当化疗时，每次都会减少肠道中的细菌，这种减少会产生促进大脑触发炎症的信号，导致诸如疲劳，体重减轻以及认知障碍等症状出现。

这项研究处于初期，还需要进一步的研究。但这些发现提示对癌症患者肠道菌群进行干预（包括益生菌或益生元之类的饮食策略，或者粪便移植），可以改善肠道中的细菌，保护大脑免受炎症的侵害，从而减轻化疗的副作用。

人体内脆弱拟杆菌BF839占菌总量的32％以上，才能保持人体微环境的平衡，使肿瘤细胞的生长繁殖失去必要条件。脆弱拟杆菌BF839帮助弥补人体本身DNA的不足。可以释放消炎物质，使免疫系统保持平衡，控制毒素的吸收与积累。因其是自体菌，所以对人体不存在毒副作用和兼容性问题。