专家解答:什么情况下需要肝癌介入治疗?

目前中国每年有超过43万人新患肝癌,超过41万人死于肝癌。对于肝癌晚期治疗,肝切除移植、栓塞、放射治疗等治疗方法均不尽如人意。


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内容要点:

1. 不同时期肝癌治疗方式

2. 什么情况下的肝癌患者需要介入治疗?

3. 肝癌手术后怎么预防复发?



01 不同时期肝癌治疗方式

早期肝癌以外科手术切除和局部消融治疗为主,中晚期肝癌以介入治疗为主,综合运用局部消融、靶向治疗、放疗、免疫治疗等多学科综合治疗,有机结合,针对不同的肝癌分期采用不同的治疗手段。

1、 早期肝癌:只要身体一般状况允许,应该争取第一时间采取手术治疗。有些病人有一种错误的观点,觉得肝癌等肿瘤不能碰,否则会长的更快,或者哪个病友开刀了效果很差而惧怕开刀。只要是早期肝癌且无心脑血管等严重疾病,都应该尽可能手术治疗。但反过来如果不适合手术而强行开刀的话,不但不能起到治疗效果,反而会降低生活质量。

2、 不能开刀的中晚期肝癌:如果肝功能允许,并且没有出现消化道出血、顽固性腹水、肝性脑病、感染等情况,可以考虑行介入治疗。同时应综合应用局部消融治疗、靶向治疗、放疗、免疫治疗。

3、 终末期肝癌:对于终末期肝癌患者,应该以支持治疗为主,减少并发症的发生。



02 什么情况下的肝癌患者需要介入治疗?

部分中晚期肝癌患者或者肝癌手术切除之后的患者需要选择介入治疗,中晚期肝癌患者的介入治疗主要是通过肝动脉、化疗栓塞,来控制肿瘤的进展、延缓肿瘤的快速生长,在一定程度上可以延长患者的生存时间,属于非手术治疗当中对于肝癌的主要治疗方法。介入治疗也可以联合其它局部治疗,包括放疗以及全身治疗,如靶向药物、免疫治疗等。


肝癌切除手术后患者也存在复发转移的风险,介入治疗可以用于降低肿瘤复发风险的治疗,尤其对于较大的肝癌合并有血管侵犯或者微小转移灶的肝癌患者,通常建议在手术之后定期进行介入治疗。介入治疗可以通过血管造影早期发现复发的病灶,还可以通过肝动脉灌注化疗药物来降低肿瘤的复发。介入治疗也存在一定风险,尤其对于严重的肝功能异常、肝硬化患者、门静脉高压症,甚至合并有门静脉血栓或癌栓的患者,介入治疗需要警惕其副作用和发生风险的可能。


03 肝癌手术后怎么预防复发?

复发是肝脏恶性肿瘤的一种自然进程,一般不能预防,因此术后建议患者注意休息,饮食以清淡为主,尽量不要吃辛辣刺激以及油腻的食物,关键是需要定期复查,发现问题及时处理。



由密歇根大学进行的研究证明,肠道健康是患者从化疗中幸存的关键,该项研究成果发表在Nature杂志上。因此,我们建议患者通过补充肠道有益菌来抑制癌细胞的生长与缓解放化疗所产生的毒副作用。

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