免疫治疗对肿瘤患者有何作用？是否存在最佳时间？
免疫治疗虽然是近三四年才火起来的，但是它的发展过程得有一百多年的历史了，免疫治疗是通过调节机体免疫力以治疗疾病的手段，常用于各种肿瘤疾病的治疗。在整个发展过程中，起起落落。因为在实际应用过程中发现毒副作用很大，经过反反复复验证之后，终于在2013年免疫治疗才逐渐地呈现出了一个快速、良性的发展阶段。
内容要点：
1. 免疫疗法对肿瘤患者的作用
2. 哪些癌种适合免疫治疗？
3. 免疫治疗是否存在最佳时间？
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免疫疗法可以分为五大类
1.单克隆抗体/免疫检查点抑制剂（PD-1/L1、CTLA-4抑制剂)；
2.溶瘤病毒（T-VEC）；
3.癌症疫苗（provenge/cimavax等）；
4.过继性免疫细胞治疗（以CAR-T、TCR-T为主的特异性疗法、以NK、DC为主的非特异性疗法）；
5.细胞因子和非特异性免疫调节剂
01 免疫疗法对肿瘤患者的作用
1.免疫治疗可以通过免疫系统而达到抗肿瘤的目的，可以识别自身的癌细胞，杀伤肿瘤细胞并抑制其生长增殖。
2.免疫治疗可以通过免疫细胞治疗，提高自身免疫力，从而可发挥增强抗肿瘤的作用。
3.免疫治疗可以通过抑制PD-1/PD-L1使T细胞恢复抗肿瘤活性，进而可达到抗肿瘤的作用。
02 哪些癌种适合免疫治疗？
目前比较成功的有恶性黑色素瘤的免疫治疗，比如黑色素瘤细胞疫苗、单克隆抗体用于转移性黑色素瘤的治疗，可以延长患者的生存期，还有树突细胞疫苗应用于转移性肾癌的治疗。肺癌疫苗用于肺癌的治疗，还有PD-1、PD-L1的抗体用于非小细胞肺癌、黑色素瘤、肾细胞癌等恶性肿瘤患者的治疗，可使患者获益，延长患者的生存时间。
03 免疫治疗是否存在最佳时间？
随着肿瘤学的发展，免疫治疗在肿瘤治疗中的应用越来越成熟，也让许多肿瘤患者真正获益，提高了生活质量，延长了生存期。那么，肿瘤免疫治疗是否也必须遵循人体的生物钟规律？
T细胞是免疫治疗中不可缺少的成分，其产生的细胞因子、趋化因子等的激活和调节均受昼夜节律成分直接或间接影响。另外，在肿瘤免疫中，昼夜节律还不同程度的影响肿瘤抗原提呈和T细胞启动与活化过程。
一项关于不同时间接受免疫治疗的黑色素瘤患者的研究中，20%的开始治疗时间超过下午4点30分的患者被定义为晚间治疗组，反之为早间治疗组。经过27个月的随访后，发现晚间治疗组与较短的总生存期显著相关。晚间治疗组的5年总生存率为49%；而早间治疗组的5年生存率为68%！
或许确实存在最佳的免疫治疗时间，但可能也会因个体差异而不同。正在接受或即将接受免疫治疗的患者们，应尽可能地增强自身免疫力，保证睡眠、营养摄入和良好情绪。
脆弱拟杆菌BF839帮助弥补人体本身DNA的不足。可以释放消炎物质，帮助免疫系统保持平衡。因其是自体菌，所以对人体不存在毒副作用和兼容性问题。
