靶向腹泻怎么办？是否需要停药？
靶向治疗和其它药物一样，治疗时也会出现不同程度的副作用。其中腹泻就是常见的胃肠道副作用，腹泻症状较轻时，不会影响治疗，但是会大大降低患者的生活质量，而腹泻症状严重时，则会直接中断治疗，影响治疗效果。那么，面对靶向治疗期间出现腹泻我们能做些什么呢？
内容要点：
1. 靶向药相关性腹泻的原因
2. 如何治疗腹泻？
3. 腹泻患者如何调节肠道菌群？
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1 靶向药相关性腹泻的原因
靶向药导致腹泻的确切机制尚不明确，有研究提示可能与氯离子的过度分泌有关。肿瘤患者通常伴随肠道菌群紊乱，而肠道菌群紊乱可导致腹泻。而且，肿瘤患者免疫功能低下，是肠道感染的高风险人群，出现肠道病原学微生物感染，也可出现腹泻症状。腹泻发生率38%~66%，且以1/2级轻度症状为主。
腹泻按其严重程度也可分为三级：
1级腹泻：每日大便次数增加低于4次
2级腹泻：每日大便次数增加4-6次
3级腹泻：每日大便次数增加7次以上，失禁，需住院治疗，日常活动受限。
2 如何治疗腹泻？
患者刚开始腹泻时，通常需要判断有没有其他导致腹泻的原因，比如吃坏肚子等。如果确实考虑是靶向治疗引起的，那就要赶紧评估下严重程度了。
1、饮食调整：建议患者注意饮食，尽量避免摄入刺激性、凉性食物，尽量摄入温热、易消化的食物；
2、药物处理：还可以服用肠道黏膜保护剂，比如蒙脱石散。也可以同时联合调节菌群的药物，例如整肠生(地衣芽孢杆菌活菌胶囊)、培菲康(双歧杆菌三联活菌散)等。如果腹泻严重，便常规没有发现其他异常情况，可以服用易蒙停等止泻药物；
3、停用靶向药：如果通过上述治疗，腹泻仍然未见好转，这种情况则可能建议患者暂停服用靶向药。如果腹泻症状好转，再考虑继续服用靶向药，继续服用靶向药时，仍然要考虑腹泻的可能，要考虑是否减量应用。
3 腹泻患者如何调节肠道菌群？
肠道菌群失调可能是经常服用抗生素或者免疫抑制剂引起的，也有可能是不良的饮食习惯或者是肠道动力异常所致，会出现腹痛和腹胀症状，有些人还可能会出现肠鸣的现象，甚至可能会出现腹泻，同时还会伴有恶心呕吐症状。
腹泻与肠道内菌落失衡是相互作用的，胃肠道功能紊乱或障碍致分泌量增加，最终导致腹泻的发生。腹泻是化疗的常见副反应，肠道黏膜分裂增殖速度快，容易受到细胞毒类抗肿瘤药物的直接破坏或抑制，使分泌增加而重吸收减少，肠道内平衡遭到破坏。可以通过补充肠道内有益菌改善菌群的平衡，抑制有害菌的繁殖与生长，从而抑制肠道内的炎症，脆弱拟杆菌BF839代谢作用产生的酸可以调节和促进肠蠕动，促进肠道内的消化与吸收，增强人体的免疫力，改善腹泻的状况。
人体内脆弱拟杆菌BF839占菌总量的32％以上，才能保持人体微环境的平衡，帮助弥补人体本身DNA的不足。释放消炎物质，使免疫系统保持平衡，控制毒素的吸收与积累。因其是自体菌，所以对人体不存在毒副作用和兼容性问题。
