老年肿瘤患者如何平时膳食？怎样才算吃得好？

我国进入老龄化社会，老年肿瘤患者越来越多。肿瘤本身高消耗、基础病多、胃肠道功能差等常常使老年肿瘤患者出现低蛋白血症、贫血、免疫功能低下等营养不良症状。因此了解老年人的体质特点，进行科学的干预，提供合理的营养，对恢复健康体魄和提高生活质量十分重要。

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各种食物中所含的营养成分不完全相同，品种单一的食物不能满足人体对各种营养素的需要，因而人体必须摄入多种食物，即“平衡膳食”，这样才能达到合理营养、促进健康的目的。老年肿瘤患者平衡膳食的要求主要有以下几个方面。

平衡膳食中的5大类食物均应适量摄取，合理搭配。应保证碳水化合物、蛋白质、脂肪三大营养素的合理比例，其热量供给占总热量的比例分别为：60%~70%、10%~15%、20%~30%。其必需氨基酸和非必需氨基酸的比例应为4:6。

平衡膳食不仅要求营养素的平衡，而且要求酸碱也平衡。中老年人在膳食中选用肉、鱼、蛋类等酸性食物时，必须配合一些蔬菜、水果等碱性食物，力求做到膳食的酸碱平衡，以利于营养素的吸收和身体健康。

菜谱示例

本食谱可提供热量1794.5千卡，蛋白质69.5克，其他营养素基本符合中老年人的要求。

肿瘤出现营养不良的原因

1.肿瘤本身分泌厌食因子作用于下丘脑，抑制食物的摄入，肿瘤患者的精神因素也可抑制食欲。

2.肿瘤细胞是快速生长的细胞，其增殖需要大量的能量和原料，因此竞争性的抑制了机体正常组织的生长代谢。

3.肿瘤患者常有代谢物质的异常，如胰岛素抵抗和肌肉蛋白质合成下降、葡萄糖乳酸盐循环及生糖氨基酸异生作用加强、全身葡萄糖更新加快等。

4.化疗、放疗虽为有效的抗肿瘤方法，但会对人体正常细胞造成损伤，引起恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻等症状，影响营养素的吸收。

5.特殊部位的肿瘤快速增长后，如消化道肿瘤，可直接阻塞或压迫消化道，影响营养物质的吸收。

发达国家80%~90%是肠内营养，10%~20%是肠外营养，而我国与此情况正相反，肠外营养是通过静脉注射，缺少人体唾液酶化的过程。而肠内营养，符合机体生理特性，有助于恢复肠道功能，改善人体代谢，总体来说，肠内营养更优于肠外营养。通过有益菌群在肠内定殖，调节肠道微生态平衡。

肿瘤患者必要时需结合肠内营养剂，快速缓解营养匮乏，清除恶液质。建议通过辅助微生态治疗，增效减毒，提升自体免疫水平。调节肠道微生态环境不仅是预防与治疗癌症的关键，还是人体健康的基础。

肠道益生菌是改善肠道不可缺少的物质，益生菌与有害菌的平衡因人而异，正常的健康人体内脆弱拟杆菌BF839占菌总量的32％以上，才能保持人体微环境的平衡。脆弱拟杆菌BF839具有帮助人体缓解放化疗毒副作用，抑制肿瘤细胞生长，重塑自体免疫微循环等作用。