重塑肠道微生态：如何用益生菌做增补剂？
我们的肠道环境就像一个“热带雨林”一样，拥有丰富的“物种”。肠道菌群也是多种多样的，有益菌、中性菌、有害菌并存，约达60-400种。当有益菌与有害菌比例维持在85%和15%，才能够达到我们的肠道微环境平衡。
在上一篇《用药泛滥的时代：抗生素正在“夺取”你的有益菌！》中，我们讲述到现代医学体系下，人们经受着抗生素药的挑战，它们在治愈我们的同时，也破坏了肠道粘膜，使我们的部分菌株永远消失。同时肠道菌群失调，也容易引起多种疾病，这时就需要额外使用益生菌增补剂，让它们能够在我们的肠道内定殖并繁殖。
01益生菌进入中国
对于益生菌的认知，中国比国外起步相对比较晚一些。大约在上个世纪80年代左右，益生菌、微生态等重要概念被陆续提出。这时候西方国家开始专门研究乳酸杆菌、双歧杆菌等。这时中国也涌现出了一批杰出的微生物学家代表，比如魏曦、康白教授等。20世纪的七八十年代，益生菌的研究和产业化在极速提升，除了酸奶和乳酸菌饮料外，添加益生菌的婴幼儿配方奶粉也开始出现。
在这一时间段内，以大连医科大学、东北农业大学、内蒙古轻工业研究所为代表的科研机构，研发出了一系列的微生态制剂。正如我们熟悉的乳酸菌素片等，在80-90年代间也逐步获批上市。
1983年9月，中国微生物学家张季阶教授在实验室发现了新菌株“脆弱拟杆菌BF839”，为二代益生菌。随后通过动物实验、人体实验，逐步证实其与免疫系统功能息息相关。并逐步应用于肿瘤、癫痫、自闭症、帕金森、银屑病、红斑狼疮、阿尔兹海默症等。这个新菌株的发现，为当时的中国菌群界带来了划时代的意义，在人民日报、光明日报都有发表过文章，还受到了江泽民主席的题词“功在当代，利在千秋”。
02益生菌如何做增补剂
益生菌可以说是“一剂良药”，它们不仅可以保护胃肠道，还能支持肝脏的解毒作用，肾脏的净化，以及肠道的清除作用。在多个方面，益生菌增补剂可以代替药物和处方药，或者保护人体的内在系统免受药物的侵害。
美国加利福尼亚州的一家公司就分析了82项关于益生菌缓解腹泻能力的研究，后来将结果发表在了《美国医学协会期刊》上。研究中发现：益生菌能够将与抗生素相关的腹泻风险减低42%。耶鲁大学的医学院在2014年也发表了一篇报道，他们发现益生菌能够缩短儿童的腹泻周期，减少成人腹泻的几率。从肠道免疫的角度来说，腹泻、便秘都是肠道受损的表现。某些系统疾病可能一开始的症状就是比别人容易腹泻，经常便秘，但或许在几十年后经过外界的一个刺激，可能演化成阿尔兹海默症或者多发性硬化症等等。疾病的形成不是一蹴而就的，起初都是有一些小症状。
关于益生菌增补剂的选择也需要注意以下几点：
①生命力：寻找可以针对免疫起效的菌株，特别是二代益生菌；
②活菌数：国家规定益生菌制品应每ml/g不低于100万活菌；
③存活率：到达肠道后是否能有较高的存活率，不受胃酸胆汁的侵袭
近年来，人们对于益生菌制剂也有更多的认知。在一定程度上，它们与药物的作用相似，但是却没有毒副作用，反而对于经常服药的患者，还可以辅助益生菌，帮助减轻药物损伤。脆弱拟杆菌BF839过去曾在肿瘤领域发挥作用，协同患者增效减毒，同时减轻耐药性等等。
